Tato metaanalýza byla provedená za účelem vyhodnocení účinnosti suplementace cholekalciferolem (vitaminem D) ve vyšších (≥800 IU/den) a nižších dávkách (<800 IU/den) u předčasně narozených dětí.

21 studií zahrnovalo 1130 kojenců. Pokud jde o krátkodobé výsledky (před 40. týdnem postmenstruačního věku nebo při propuštění), suplementace cholekalciferolem ve vyšších dávkách byla spojena se zvýšením hladiny 25-hydroxyvitaminu D (25[OH]D) v séru (průměrný nárůst o 39 nmol/l) a zvýšením rychlostí růstu. Zároveň se snížil výskyt deficitu vitaminu D a hypomineralizace skeletu. Navíc se při užívání vyšších dávek pozorovalo signifikantní snížení úmrtnosti o 13 %.

V analýze podskupin se ukázalo, že dávka 800 IU/den významně zvýšila hladiny sérového 25(OH)D (průměrný nárůst o 35 nmol/l) a snížila riziko deficitu vitaminu D o 21 % ve srovnání s dávkou 400 IU/den, aniž by se zvýšilo riziko předávkování.

Dlouhodobé výsledky (hodnocené po 40 týdnech postmenstruačního věku nebo při následných návštěvách) neprokázaly žádné významné rozdíly ve stavu vitaminu D ani v neurovývojových výsledcích mezi skupinami s vyššími a nižšími dávkami.

Závěry: Vyšší dávky cholekalciferolu zlepšily krátkodobé výsledky zvýšením hladin sérového 25(OH)D, podporou růstu a snížením úmrtnosti. Mezi dávkovacími režimy se nejvhodnější dávkou jevila dávka 800 IU cholekalciferolu za den.

Full-text