V pozdějším věku je nízká hladina vitaminu D v séru spojována se zvýšeným rizikem kognitivního poškození a klinické demence. Zda je však sérová hladina vitaminu D v časném středním věku spojena s markery preklinické demence, není známo.

Cíle: Cílem této studie bylo zjistit souvislost mezi sérovou koncentrací vitaminu D v časném středním věku a následným výskytem tau proteinu a amyloidu v mozku zjišťovanými pomocí PET v kohortě dospělých osob bez demence.

Metody: Jednalo se o prospektivní kohortovou studii účastníků Framingham Heart Study Generation 3, kteří byli v době PET bez demence, měli v 1. vyšetřovacím cyklu (2002–2005) změřenou hladinu 25-hydroxyvitaminu D v séru a měli k dispozici PET s 11C-Pittsburgh Compound-B (PiB) a/nebo 18F-Flortaucipir (FTP) v letech 2016 až 2019.

Mezi sledované parametry patřila globální depozice tau-PET (ve všech 34 kortikálních oblastech definovaných FreeSurferem), kompozitní tau (oblasti nejvíce náchylné k časnému postižení tau při demenci s Alzheimerovou chorobou, konkrétně entorhinální kortex, parahipokampální gyrus, fusiformní gyrus, amygdala a dolní a střední temporální kortex) a depozice amyloid-PET (kompozitní oblast zahrnující frontální, laterální temporální, parietální a retrospleniální kortex).

Data byla analyzována pomocí vícerozměrných lineárních regresních modelů upravených podle věku, pohlaví, doby od odběru krve k PET vyšetření, typu PET kamery, deprese, ročního období, současného kouření, systolického krevního tlaku, užívání antihypertenziv, diabetu mellitus, kardiovaskulárních onemocnění a indexu tělesné hmotnosti.

Výsledky: V našem vzorku (n = 793, 53 % žen, průměrný věk 39 ± 8 let) s dostupným sérovým 25(OH)D a amyloidem (n = 424) a/nebo tau-PET (n = 369) byla průměrná doba mezi odběrem krve a PET vyšetřením 16 ± 2 roky. Při multivariační lineární regresní analýze byla vyšší hladina 25(OH)D v séru spojena s nižší globální (β = −0,022; 95% CI −0,040 až −0,004; p = 0,010]) a kompozitní depozicí tau-PET (β = −0,023; 95% CI −0,043 až −0,003; p = 0,016]), ale nebyla spojena se zátěží amyloidu-PET.

Závěry: Ve skupině osob bez demence byla vyšší hladina 25(OH)D v séru v časném středním věku spojena s nižší depozicí tau na mozkovém PET v průměru o 16 let později. Nízká hladina vitaminu D ve středním věku může představovat potenciálně modifikovatelný cíl pro zmírnění rizika příznaků preklinické demence na PET skenu.

Full-text