Hyperurikemie (vysoká sérová koncentrace kyseliny močové) je nezávislým rizikovým faktorem kardiovaskulárních onemocnění (KVO) a nízké hladiny vitaminu D v séru jsou spojeny se zvýšeným rizikem KVO. Jejich kombinovaný účinek u pacientů s hyperurikemií však nebyl dobře prozkoumán.
Cíle: Cílem této studie bylo zkoumat souvislost mezi hladinami vitaminu D v séru a výskytem KVO u pacientů s hyperurikemií.
Metody: Tato studie použila klinická data 483 pacientů s hyperurikemií přijatých do nemocnice lékařské univerzity v období od 1. 9. 2023 do 1. 11. 2024. Pacienti byli rozděleni do tří skupin na základě koncentrací 25-hydroxyvitaminu D (25(OH)D) v séru: první skupina 150 pacientů s deficitem vitaminu D < 30 nmol/l, druhá skupina 226 pacientů s nedostatkem vitaminu D s hladinou 25(OH)D ≥ 30 nmol/l a zároveň < 50 nmol/l a třetí skupina 107 pacientů se sérovou koncentrací 25(OH)D ≥ 50 nmol/l.
Výsledky: Výskyt kardiovaskulárních onemocnění byl vyšší v první skupině s koncentrací 25(OH)D < 30 nmol/l než ve třetí skupině pacientů s hladinou vitaminu D ≥ 50 nmol/l (p < 0,05). Gensiniho skóre, které odráží stupeň koronární stenózy, bylo vyšší v první skupině s deficitem vitaminu D než ve třetí skupině s hladinou vitaminu D ≥ 50 nmol/l (p < 0,05).
Sérová hladina 25(OH)D negativně korelovala s glykovaným hemoglobinem (r = -0,154, p = -0,004), celkovým cholesterolem (r = -0,181, p < -0,001), triacylglyceroly (r = -0,202, p < -0,001) a Gensiniho skóre (r = -0,27, p = -0,002).
Koncentrace vitaminu D (p = 0,001) a věk (p < 0,01) byly identifikovány jako faktory ovlivňující kardiovaskulární onemocnění.
Závěry: U pacientů s vysokou hladinou kyseliny močové vykazovali ti s deficitem vitaminu D vyšší riziko KVO a větší stenózu koronárních tepen ve srovnání s těmi s hladinou vitaminu D ≥ 50 nmol/l. Vyšší hladina vitaminu D byla u pacientů s hyperurikemií nezávisle spojena se sníženým rizikem KVO, zatímco vyšší věk naopak se zvýšeným rizikem KVO.
