Nedostatek vitaminu D u těhotných žen představuje významný problém, který postihuje 40–98 % těhotných. Dostatek vitaminu D je nezbytný pro úspěšné výsledky těhotenství, vývoj plodu a zdraví matky.
Cílem této vědecké práce bylo analyzovat současné důkazy týkající se nedostatku vitaminu D během těhotenství z porodnického hlediska se zaměřením na komplikace v těhotenství, výsledky u plodu a strategie suplementace založené na důkazech pro klinickou praxi.
Metody: Byl proveden systematický přehled databází PubMed, Scopus a Cochrane, který zahrnoval publikace z let 2020–2025. Zahrnuty byly randomizované kontrolované studie, metaanalýzy a prospektivní kohortové studie zkoumající stav vitaminu D a výsledky těhotenství.
Výsledky: Analýza prokázala významnou souvislost mezi deficitem vitaminu D (< 50 nmol/l) a zvýšeným rizikem preeklampsie o 35 %, gestačního diabetu mellitus o 61 %, předčasného porodu o 33 % a porodu novorozence s nízkou hmotností vzhledem k gestačnímu věku o 39 %. Suplementace cholekalciferolu v denní dávce 2000–4000 IU se jeví jako bezpečná a účinná pro dosažení optimálních koncentrací.
Po porodu lze suplementací matky cholekalciferolem v denní dávce 4 000–6 400 IU dosáhnout dostatečné koncentrace vitaminu D v mateřském mléce k uspokojení potřeb kojence bez nutnosti suplementovat cholekalciferolem zároveň i kojence.
Závěry: Stanovení hladiny vitaminu D a individualizovaná suplementace cholekalciferolem by měly být součástí běžné prenatální péče. Porodníci by měli zavést screeningové protokoly zejména u těhotných žen s vysokým rizikem.
