Nedostatek vitaminu D u starších osob může zhoršit svalovou funkci a fyzickou výkonnost. Tato prospektivní observační kohortová studie zkoumala 12měsíční výsledky suplementace cholekalciferolem podávaným jako součást běžné klinické péče, u starších osob s deficitem vitaminu D ve srovnání se srovnávací skupinou s insuficiencí vitaminu D.
Metody: Do studie bylo zařazeno celkem 194 účastníků ve věku ≥60 let: 164 s deficitem vitaminu D (25(OH)D <50 nmol/l; skupina s suplementací) a 30 s insuficiencí vitaminu D (50–75 nmol/l; srovnávací skupina). Skupina s suplementací dostávala cholekalciferol s cílem dosáhnout sérové koncentrace 25(OH)D >75 nmol/l; srovnávací skupina nedostávala žádnou suplementaci.
Skupina se suplementací dostávala cholekalciferol v dávce 25 000 IU/týden. Při kontrolním vyšetření po 3, 6 a 9 měsících byla dávka cholekalciferolu upravena podle dosažené sérové koncentrace 25(OH)D. Pokud byly hladiny 25(OH)D > 75 nmol/l, účastníci dostali udržovací dávku cholekalciferolu 25 000 IU každé 2 týdny; pokud byly hladiny pořád ≤ 75 nmol/l, byla dávka zvýšena na 25 000 IU cholekalciferolu pětkrát měsíčně.
Na začátku studie a po 12 měsících byly hodnoceny testy síly stisku ruky (Handgrip Strength Test -HGS), test rychlosti chůze (Gait Speed Test – GST), krátký test fyzické výkonnosti (Short Physical Performance Battery – SPPB) a test časovaného vstávání a chůze (Timed Up and Go – TUG).
Výsledky: Suplementace cholekalciferolem zvýšila hladinu 25(OH)D o 142,9 % oproti 5,4 % ve srovnávací skupině (p < 0,001).
Pokud jde o primární výsledek, skupina užívající cholekalciferol vykázala 16,2% nárůst HGS oproti nulové změně ve srovnávací skupině (p < 0,001; parciální ANCOVA η2 = 0,284).
Pokud jde o sekundární výsledky, srovnávací skupina byla spojena s významným funkčním poklesem ve srovnání se skupinou užívající cholekalciferol. Rychlost chůze nevykazovala žádný významný rozdíl.
Závěry: Suplementace cholekalciferolem byla u starších dospělých s deficitem vitaminu D spojena s příznivějšími funkčními výsledky v mnoha muskuloskeletálních oblastech.
