Cílem autorů této klinické studie bylo vyhodnotit přínos suplementace cholekalciferolem ke kontrole kardiovaskulárních rizikových faktorů a léčbě depresivních symptomů, včetně rizika sebevraždy.
Metody: Byla provedena randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená klinická studie s 224 dospělými (18–61 let) s diagnózou závažné depresivní poruchy, kteří byli rekrutováni z psychiatrických klinik dvou univerzit. Účastníci byli randomizováni k suplementaci cholekalciferolem (50 000 IU/týden; n = 112) nebo placeba (n = 112) po dobu šesti měsíců. Hodnocení zahrnovalo depresivní symptomy, riziko sebevraždy, klinické/laboratorní kardiovaskulární parametry a sérovou koncentraci 25(OH)D3 na začátku studie a 180. den studie.
Výsledky: Suplementace cholekalciferolem významně zvýšila sérové koncentrace 25(OH)D3 a vedla ke statisticky významnému snížení závažných a středně závažných depresivních symptomů o 32 % (p = 0,001) a rizika sebevraždy o 44 % (p = 0,001). Navíc 13 z 15 hodnocených kardiovaskulárních rizikových faktorů vykazovalo normalizaci nebo významné snížení bez nežádoucích účinků souvisejících s metabolismem vápníku nebo jiných vedlejších účinků. Zlepšení zahrnovala lepší lipidový profil, lepší kontrolu glykémie a snížení zánětlivých markerů. Tato zjištění naznačují potenciál vitaminu D jako adjuvantní terapie při léčbě deprese, která přispívá jak k duševnímu zdraví, tak ke kardiometabolické stabilitě.
Silné stránky a omezení: Mezi silné stránky patří rigorózní dvojitě zaslepený, randomizovaný design, pravděpodobnostní výběr vzorků a komplexní klinicko-laboratorní hodnocení. Omezení zahrnují vzorek z jednoho regionu, nedostatek dlouhodobého sledování po suplementaci a vyloučení pacientů se závažnými komorbiditami.
Závěry: Podávání cholekalciferolu v dávce 50 000 IU jednou týdně po dobu šesti měsíců se ukázalo jako účinná a bezpečná terapie depresivních symptomů a rizika sebevraždy, při současném zlepšení kardiovaskulárních zdravotních ukazatelů.
